如果胎儿脑积水应该如何办

如果胎儿脑积水应该如何办
2018-09-20 23:44:33  阅读:4653+ 本站原创作者:闫肃

每一对夫妇都想要一个健康的宝宝,但由于有的在母体内发育异常会出现脑积水的情况。其主要表现为胎儿脑室内外存在大量脑脊液从而扩大颅腔而且使囟门及颅缝明显增宽 那么如果胎儿脑积水了应该怎么办呢?

临床表现

婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍,还常并发身体其它部位畸形。

治疗

分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。

手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等,后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。

轻度的脑积水患儿是可以顺利分娩的。如果严重的脑积水,随着头围会不断的增长,孕末期危险性是非常大的。如果出生了,存活的可能性也是比较小的。所以一旦检查发现严重的脑积水患儿必须要听取专业医生的意见,及早发现,及早治疗。


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