思敏(化名)从怀孕后期开端失眠,本来认为出产后失眠症状会改进,没想到产后仍然失眠。不仅如此,产后也呈现了其他症状,常常感到哀痛、有时候会哭泣、吃不下、变得比较简单气愤、体重下降速度快,比怀孕前还少了5公斤。后来家人伴随思敏就医,才发现思敏原来是得了产后郁闷症。
什么是产后郁闷症?发作率?
产后郁闷症好发于产后0~3个月(尤其是产后0~1个月最多),但产后1年内皆有发作的或许。至于发作率10~20%。
值得注意的是,产后被确诊有郁闷症的女人,有三分之一是产后才开端;但有三分之一是在怀孕期就开端郁闷;还有三分之一,则是在受孕之始便处在郁闷症中。
产后郁闷症的发作原因?
* 照料宝宝太累,睡欠好、睡觉缺乏简单导致郁闷。
* 相同由于照料宝宝太累,假如家庭支撑度缺乏、家中经济状况不佳、假使又没有好好坐月子、或是觉得产后身段走样…等,产后郁闷的几率更大。
* 假如怀孕前已有焦虑症或郁闷症,产后更简单郁闷。
* 出产后,雌激素和黄体素等女人荷尔蒙下降,也简单导致心情低落。
* 由于出产或许使身体安排呈现撕裂伤,身体会排泄安排修补激素,虽可协助创伤愈合与恢复,但简单使脑部的细胞与神经萎缩,从而使人变得比较郁闷。
* 或许有宗族体质(基因)的影响。
产后郁闷症的症状与判别目标
以下9个症状中,要契合其间至少5个症状、且症状继续半个月以上、对日常日子功用(如自我照料、照料婴儿、与人互动)显着形成影响,才算是产后郁闷:
*每天大部分时刻感到心境差、感到哀痛、或是一向哭泣。
*对本来有爱好的事物失掉爱好,如追剧、美食。
【以上两项症状,至少要有一项契合】
*吃不下、1个月内体重掉了5%以上,或是反而狂吃、1个月内体重添加5%以上。
*睡觉妨碍、失眠、少数人反而或许嗜睡。
*简单急躁不安、反响剧烈、心情崎岖大,或是变得愚钝、对工作常冷淡不睬。
*整天都觉得很累、没膂力、没生机。
*觉得自己毫无价值,乃至有罪恶感。
*产后比从前愈加无法专心或干事更优柔寡断。
*常常有想死、想自杀的主意,或是情不自禁呈现想要损伤宝宝的想法。
产后一向哭,是不是得了郁闷症?
哭是一种表象、可所以心情正常的发泄,哭不代表一定是产后郁闷症。国外研讨指出,有百分之八十的产妇或许阅历产后低落(postpartum blue),而常表现出易落泪、失眠、心情动摇等症状,它们一般在产后2~3天呈现,但产后10天内即改进。有些得了产后郁闷症的人会哭、有些人不会哭,仍是应以上述判别目标为准:(1)5个或以上的症状、(2)为期半个月或更久、(3)对日常日子功用形成显着影响,三者缺一不可。
怎么从日常日子中改进产后郁闷症?
*家人帮助分管照料宝宝的职责,例如:夜晚由家人帮助照料宝宝,让产妇能够好好睡觉;老公有必要多帮助。
*可遵循医嘱弥补雌激素等女人荷尔蒙。
*可弥补深海鱼油(即Omega-3,包含DHA及EPA)和维生素B群。深海鱼油有助于平缓发炎反响,也是脑部神经细胞的细胞膜重要构成成分(但深海鱼油不主张挨近预产期时服用,避免出产时出血添加,主张产后再服用)。
*纯母乳喂养时应放轻松,不要给自己太大的压力。不要由于母乳缺乏就有罪恶感。
*假如有需求,应讨教心思咨询师或精神科医师,可考虑承受心思咨询与医治。
*依据研讨显现,运动对改进产后郁闷一般没有杰出的效果,但运动关于改进一般郁闷症则有杰出的效果。
产后郁闷症会自行改进吗?
假如有产后郁闷、但没有活跃医治,依据计算,产后半年~1年有80%的患者病况会自行改进,仅仅易呈现后遗症,包含:简单睡欠好、腰酸背痛、专心度与记忆力变差等;但仍有20%会继续郁闷或愈加加剧。假如从日常日子中改进郁闷却没有起色、愈加严峻,或是郁闷的程度一开端就比较严峻,主张仍是尽早就医。
产后精神病,不等于产后郁闷症
除了前语所说到的事例以外,门诊中也从前看过另一种类型的事例:患者的症状不仅是吃不下、睡不着、常郁闷或易怒,也兼并发生幻听或幻视,而且也常常觉得他人要对自己的小孩晦气。
产后精神病与产后郁闷症最大的不同是:产后郁闷症没有错觉与梦想;产后精神病有错觉与梦想、失掉现实感、乃至或许损伤家人与小孩。产后精神病的危险性远超过产后郁闷症,不能当成是产后郁闷症,有必要活跃医治处理。产后精神病的发作率大约为千分之1~千分之2,发作率较低,大多因自身就有躁郁体质,产后被诱发出来。
服用抗郁闷的药物,会不会有副效果?
有一部分的人服用了抗郁闷的药物后,或许会感到不舒服或要停药时有戒断症状。假如有这种状况呈现,则主张与医师评论是否换药。有时候医师也纷歧定会开郁闷症的药物,或许会改给予雌激素,要看郁闷的严峻程度与医师的医嘱而定。别的,服用抗郁闷的药物或许会影响母乳,所以在服药期间暂时不主张喂母乳,避免影响宝宝的大脑开展,或是也能够问询主治医师的定见。