原标题:【友谊科普】全麻手术是否会对孩子大脑发育发生影响?
俗话说,“外科医师看病,麻醉医师保命”,手术麻醉的效果不行小觑。患者在治疗进程中有或许会呈现不同程度的痛苦、焦虑、惊骇等不适感,不只会给身体带来损害,也会给精力、心情和日子质量构成不同程度的影响。跟着人们日子水平的不断提高,对舒适化医疗的需求正在迅猛开展。麻醉被运用的规模越来越广,小到做查看,大到做手术,无痛技能在治疗进程中已不再稀有。
但在大部分患者眼中,麻醉手术还蒙着一层奥秘的面纱。关于麻醉手术,患者们还有许多疑问,“麻醉前为什么要禁食?”“麻醉前要禁食禁水多久?”“全麻醒来会不会变傻?”……
为了让患者们更好地了解麻醉这门“让人睡着的艺术”,咱们约请北京友谊医院麻醉科主治医师高颖讲解了关于麻醉的相关知识。
该系列科普发布后,引起了患者的广阔反应,许多患者在咱们的微信、微博后台留言,表明科普内容简略易懂,切合实际,处理了自己的困扰。一起有一些患者在后台留言,向高颖医师咨询自己在手术中遇到的问题。
其间,关于“孕妈妈与宝宝是否能承受全麻手术?”的问题得到了很多人的重视,因而,咱们再次约请到麻醉科的主治医师高颖,来为我们答疑解惑。
高颖
北京友谊医院
麻醉科 主治医师
关于这个问题,全世界的麻醉专家们都在尽力寻求答案。今日就来和你共享一下近年来的两个威望定论。
2017年美国食物和药物管理局(FDA)在《新英格兰医学杂志》上曾对全身麻醉作出过如下正告:三岁以下儿童或在妊娠终究3个月的妇女,重复运用或长期运用全身麻醉和冷静药物,或许会影响儿童大脑的发育。
医师应该为幼儿和孕妈妈权衡手术的危险和获益,尤其是手术时刻或许超越3小时,或许3岁以下儿童需求屡次手术时,医师更应与家长进行评论。
2019年美国研讨团队在《柳叶刀》上发布了关于儿童麻醉试验的研讨成果,该效果被业界称为“迄今最有力的依据”。该项研讨选取在婴儿期(年纪≤60周龄)别离承受过全麻手术与部分麻醉手术的5岁儿童为研讨目标,对他们进行包含智商、记忆力、注意力、履行才能、行为才能等在内的一系列测试,以探求全麻手术是否对儿童大脑发育发生负面影响。将试验目标的年纪定为5岁首要是因为5岁时儿童的测试体现可以激烈预示儿童在未来的体现。
终究剖析显现,全麻组在婴儿期均匀麻醉持续时刻为54分钟,全身麻醉组和部分麻醉组儿童的智商测试得分和其他一系列神经认知功用测试成果都没有明显差异。当然作者也指出了此研讨的限制,比方履行力或社交才能或许会在更晚期才会开展,因而在儿童5岁时还无法发现是否有影响。
《柳叶刀》同期刊发的社论中点评道“该研讨供给了迄今为止最有力的依据——在婴儿期单次、时刻短触摸全身麻醉,对神经发育无害。”一起也指出研讨成果“应该让卫生专业人员以及全球数百万需求承受麻醉的幼儿的爸爸妈妈定心。这一发现意味着不再需求因忧虑麻醉危险,而让儿童承受推迟手术所带来的潜在危险。”
看了这两个重量级的定论,你有没有get到要点?FDA的正告中要点强调了,3岁以下或妊娠终究3个月妇女,屡次手术或手术时刻超越3小时或许对儿童大脑发育有影响;而《柳叶刀》上发布的成果证明婴儿期单次、时刻短触摸全身麻醉,对神经发育没有影响。
医学治疗自身便是危险和获益并存的,它就像一把双刃剑,仅仅需求衡量孰轻孰重。假如手术带来的获益更大,比方抢救生命或是保证重要器官功用,那么就必须在充沛的麻醉、镇痛下进行,不然带来的精力心思伤口或许对小儿心思发育、性情构成构成潜在的巨大影响。别的,要正确认识疾病自身和手术伤口都有或许导致神经发育不良,往往很难确认详细原因,因而不能以为麻醉是仅有的影响要素,更不要因而就盲目回绝承受麻醉。
终究,提示我们,必定要到正规医院就诊,在术前预备与术后康复阶段遵照医师的专业主张,遵照医嘱,牢记不行凭“经历知识”行事。
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