长沙90岁高龄的季奶奶因跌伤致股骨粗隆间骨折,几度徜徉在逝世的边际,湖南省人民医院骨五科医护团队“见缝插针”,与这个声称“逝世骨折”的骨折杀手展开了为期33天的斗智斗勇,并终究啃下这块“顽强”骨头,成功为其施行手术,9月25日,这位耄耋白叟顺畅出院了。
一个月多前,季奶奶因不小心跌伤后,左下肢痛苦、不敢活动,被家族护送入湖南省人民医院马王堆院区。X线显现,左边股骨粗隆间骨折,当即被收治入骨五科。据家族介绍,季奶奶本年90岁了,有冠心病、高血压、腔隙性脑梗死、胆囊结石等多种杂乱病史。尽管本年以来,科室已完结不下十台90岁以上超高龄患者骨折手术,可是面临季奶奶的病况,接诊的周伟副主任医生仍然绷紧了心弦,即使是下班时间,也不时在科室作业群问询季奶奶的病况改变。
通过进一步查看,季奶奶竟然有包含尿毒症在内的二十多种根底疾病,这个手术到底是做仍是不做呢?周伟医生犯难了,不做吧,季奶奶就处于器官衰竭的状况,并且现已有肺部感染、泌尿系感染和下肢动脉粥样硬化,长时间卧床带来的并发症,季奶奶很难接受;做吧,能饱尝得住麻醉及术中、术后隐性失血,下得了手术台吗?可是也只要手术才干为其赢得一线生机,正在医生研判的时分,归纳查验和会诊成果出来了,急性胰腺炎、消化道出血像两条绊脚石再次挡在了面前。
急性胰腺炎是常见的急危重疾病,而消化道出血使得季奶奶现已存在的贫血进一步加剧。面临不断恶化的病况,周伟医生及时向相关科室求助,被请求会诊的科室积极响应,及时给予专业的医治定见。在这33天里,8个科室进行了13次会诊,一起推动着季奶奶整个医治的进程。
住院期间,季奶奶有时会变得很烦躁,不协作医治也不太乐意与人沟通。骨五科护士长王桂香每天一上班,就会来到季奶奶的病床边,细细问询,与季奶奶说会“悄悄话”,一起不时的叮咛护理人员,全面加强对季奶奶的根底护理。渐渐的,季奶奶开端对医护人员的问询有了回应,甚至能反抓住医护人员的手了。
在呼吸三科、神外二科、心内五科、心内六科、肾内三科、消化三科、介入血管二科、普外五科等科室的协同协作下,通过一段时间的详尽医治,季奶奶的各项指征趋向平稳。
再次通过晚年髋部骨折围术期MDT(多学科医治形式)组会诊后,在麻醉二科、手术二部等科室的支撑协作下,由贺学军主任、易惠军主任、邓洪副主任医生、周伟副主任医生等组成的手术团队为季奶奶施行了左边股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术。因为前期很多的详实预备和充沛评价,季奶奶的术后康复杰出,术后第六天,季奶奶出院了,并露出了久别的笑脸。
骨五科贺学军主任指出,这次成功的医治,离不开几个要素,一是患者就医十分及时,发作骨折后,当即求医问药;二是通过多学科的协同协作,患者病况趋向平稳,科室“见缝插针”敏捷抓住了手术机遇;三是在医治过程中,家族十分信赖和支撑医护人员,医护、陪护、家族三方齐心协力,才干确保手术成功。
针对高龄患者跌倒致骨折的现象,贺学军主任提示,高龄患者发作骨折,防备大于医治,有多项研讨标明,跌倒大多发作在室内,假如家里有高龄或许行动不便的白叟,应该及时扫除致跌倒的要素,主张进行室内活动空间的改进,挑选适宜高度的睡床及座椅,另外在澡堂、走廊、厕所等处尽量装置扶手,假如发作跌倒骨折,应及时就医,防止耽搁医治。
潇湘晨报记者张树波 通讯员王凯伦 王桂香