原标题：肺癌精准医治惠及老区公民
近来，2019肺癌标准医治底层巡讲终究一站在广西壮族自治区百色市举行，义诊现场人头攒动。“底层之路，标准先行——肺癌标准医治底层巡讲”系列活动由我国县域医院院长联盟主办，我国医促会胸部肿瘤分会主任委员、同济大学隶属上海市肺科医院周彩存教授团队牵头。活动旨在经过线下巡讲、线上远程教育，协助执行肺癌精准医治下沉底层，让广阔肺癌患者尤其是革新老区患者在家门口就能承受标准医治及服务。
同济大学隶属上海市肺科医院孙辉教授、中山大学隶属肿瘤医院方文峰教授、重庆医科大学隶属永川医院曾丽教授、同济大学隶属上海市肺科医院李玮教授、同济大学隶属上海市肺科医院高广辉教授、南部战区总医院唐勇教授以及右江民族医学院隶属医院黄世庆教授等专家参加活动，为革新老区带来一场进步肺癌标准化医治水平的“及时雨”。
巡讲活动协助底层肺癌医治水平进步
我国医疗保健国际交流促进会肿瘤姑息医治与人文关心分会委员韦忠恒介绍，肺癌医治最重要的便是早发现、早确诊、早医治。由于肺癌的发病率很高，老百姓不良的生活习惯如烟草露出、环境污染、饮食不妥等，都或许形成肺癌的发作。底层医院在医治方面存在许多缺乏，要向全国、全国际的先进医治计划、攻略挨近，依据这些攻略医治是很重要的。
我国医疗保健国际交流促进会
肿瘤姑息医治与人文关心分会委员 韦忠恒
全球医治肺癌的新药不断面世，其间内科大都选用靶向医治、放化疗，外科有手术医治，这是依据肺癌的临床分期来决议的。“现在基因突变耐药患者的医治问题仍面临着巨大的应战，咱们要经过底层巡讲之路去标准放化疗、靶向医治、免疫医治的战略和办法，进步底层医院的医治水平。”韦忠恒说。
韦忠恒介绍，百色地处桂、滇、黔三省接壤区。“咱们这儿的肺癌住院患者许多，所以底层巡讲活动来到这儿，对推进咱们医治水平的进步是很有协助的。”
靶向药让肺癌医治进入精准年代
2004年末，国际首个肺癌口服靶向药易瑞沙（吉非替尼）在我国上市。由于靶向性强、副作用小，靶向医治的临床使用越来越广泛，医治作用也很好。
方文峰介绍，在没有精准的靶向医治之前，晚期肺癌的存活率便是1年左右；有了精准的靶向医治之后，像EGFR靶点的患者，归纳生计期现已超过了3年，甚至有4年的，极大进步了晚期患者的生计时刻，这是现已获得的成果。
中山大学隶属肿瘤医院
内科副主任医师 方文峰
“咱们期望未来能开宣布更多的靶点，发现更多的驱动基因，找到更好的药物进行医治。其实现在现已获得了很大的一些发展，比如说有很清晰的靶点，EGFR、ALK、ROS等，未来会越来越多，这是一个方向。”方文峰说，“咱们知道靶向医治很好，可是也存在一个缺点，便是它不行彻底治愈，由于人类基因组非常复杂。当咱们拟定某一个基因医治的时分，前期作用很好，可是它会耐药，所以需求开发一些新药来处理耐药问题，这是靶向医治将来要处理的问题。”
进步底层全程办理水平，让患者获益最大化
2017年，吉非替尼进入医保目录；2018年，吉非替尼作为临床急需的癌症防治用药被归入2018版国家根本药物目录；2018年11月，作为仅有一个进口肺癌原研靶向药易瑞沙进入“4+7”带量收购，价格降到547元，医保后患者只需付出几十元到两三百元不等，肺癌靶向药可及性大大进步。
曾丽介绍，肺腺癌归于非小细胞肺癌的一大类型，EGFR基因突变在亚裔人群中，表达率达到了50%。IPASS的一个临床研讨现已显现了吉非替尼一线医治肺腺癌这部分患者获得了很好的无发展生计期和总生计期，患者的生计质量得到了很大改进，而且它的不良反应是相对化疗要轻许多，所以获得了很好的作用。
重庆医科大学隶属永川医院
肿瘤科主任医师 曾丽
曾丽表明，全程办理这个进程，对肺癌患者是非常重要的，终究获益的也是患者。它要求医师从确诊、医治到评价作用、不良反应，对患者进行全程办理，及时调整药物以防耐药等。由于一代TKI医治在8个月~12个月时，50%会发生T790基因突变，这就需求替换成三代TKI奥希替尼。所以全程办理患者是对医师的标准化要求。
“肺癌在全球范围内，是高发病率、高死亡率的癌症之一。对医师来讲，怎么更标准地让这部分患者获益是咱们医师和整个医学界考虑的重大问题。经过底层巡讲活动带动一大部分医师进步医治水平，协助EGFR阳性患者标准化地挑选TKI医治，终究获益的是广阔患者集体。”曾丽说。
文：本报记者 刘安全
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