肿瘤百问 第118集
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· 大肠癌的部位不同临床症状也不同吗?
不同部位的大肠癌,体现也有差异。这首要是左右侧大肠及直肠在解剖及生理功用上有所不同,形成临床体现也不同。
一、右半结肠癌右侧大肠肠壁较薄,肠腔较为广大;活动较小,粪便在这里呈稀糊状;血管及淋巴安排较多。在发作肿瘤时较少见到肠梗阻,因大便冲突而引起出血的症状较左半结肠少,因为出血与粪便混合均匀,以致肉眼不易发觉,仅仅大便潜血实验阳性,因此贫血也是右半结肠癌常见症状。因为盲肠及升结肠为腹膜间位器官,方位相对固定,其肿块活动度较小,右侧腹部往往可触及肿块。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的首要症状之一。进展期患者可有右侧腹部持续性肿痛或钝痛。因为右半结肠担任有吸收功用的清道夫,较多呈现全身乏力与消瘦等全身中毒效果。
二、左半结肠癌特别是乙状结肠癌,因为肠腔迂曲,且相对较窄,故较易引起肠梗阻,腹痛也较多见。便血是左半结肠癌最常见的症状,此刻粪便已成形,而固体的大便对癌肿的冲突,及左半结肠较右半结肠活动强均易形成癌肿外表损害、决裂,引起出血。常体现为粪便外表带有暗赤色血,也可呈现粘液便或粘液脓血便。间隔肛门近还能够呈现大便次数增多、里急后重、大便形状改动等。
三、直肠癌首要的临床体现为便血及排便习气的改动。便血多呈鲜血或赤色血液,与大便不相混合。有时便血中含有血块和掉落的坏死安排。排便习气改动亦是直肠癌患者的首要临床症状之一。首要体现为大便次数的增多,每日数次至十数次。部分中晚期直肠癌患者,可因肿瘤侵透肠壁全层并滋润至直肠周围安排及神经而呈现剧烈痛苦。
四、肛管癌、肛门癌出血和痛苦是肛管癌、肛门癌的首要体现。肛门部的瘤体在前期即可侵及神经引起痛苦,尤其在排便时,痛苦显着加重,患者因此而惊骇排便,形成便秘。因为此部位挨近体外,有时癌肿外翻而突出于肛门的坏死安排、触之易出血,出血多为鲜血,附在粪便的外表。肛门癌常兼并感染,腹股沟淋巴结多有肿大,淋巴结较硬且方位较固定,多提示已有搬运。
因为大肠癌发病的部位不同,临床症状也各有特点,对具有大肠癌高危危险的人群 ,了解大肠癌前期临床体现及特征,定时进行大肠癌筛查,及时到医院做肠镜查看确诊。在大肠癌的防备和前期发现具有非常严重的含义。