焦虑抑郁恐惧精神失常社会隔离感轻生念头
这些触目人心的字眼通常是由癌痛带来的...
癌症晚期患者最期望的治疗是：
“今天可不可以不那么痛，建议还是不要再吐了！”
但如果对止痛药过敏的患者就只能忍受癌痛折磨吗？
本文约1467字，阅读时间约3分钟
中国医科大学附属盛京医院疼痛科主任姚鹏
告诉我们答案
名医说
首先，我们应该区分是真过敏还是假过敏。
有时候吗啡类止痛药的副作用：包括恶心呕吐、头晕、嗜睡、便秘、尿潴留等表现被误解为止痛药过敏，我们应该区分开来。
真正过敏的止痛药并不多，个别人对去痛片、磺胺类过敏，我们一方面需要询问病史，尽可能的避免；另一方面出现了过敏，我们应该对症处理，并更换其他止痛药，止痛药的种类还是很多的，不可能都过敏。
同时，我们有很多微创治疗方法来控制疼痛。也就是说，只要患者依从性好，遵从我们的治疗方案，癌痛是都能够获得控制的。
靠谱课堂
·癌症患者缓解癌痛治疗方法有哪些？
（手术；放化疗；内分泌治疗；靶向治疗；生命支持治疗）
癌痛的治疗是非常关键的，它与抗肿瘤治疗同样重要，到了肿瘤晚期，控制癌痛的意义要大于针对肿瘤的治疗。
癌痛需要综合治疗：
手术；放化疗；内分泌治疗；靶向治疗是治疗肿瘤的方法，同时也是控制癌痛的方法。
疼痛科控制癌痛的方法有很多：
主要分保守的药物治疗和微创治疗，微创治疗包括一些神经丛神经干的阻断，镇痛泵的埋入、电极的植入，骨转移的射频消融、椎体成形等等。
·药物以外控制疼痛的方法有哪些？
主要是采用一些微创治疗方法：腹腔神经丛、上腹下神经丛、奇神经节毁损，脊神经及肋间神经毁损、蛛网膜下腔埋置镇痛泵、转移的射频消融、椎体骨水泥灌注，等等
姚主任：我们大家可以把胰腺周围的神经阻断而不影响功能。
姚主任：我们大家可以把转移部位进行消融
杀灭肿瘤细胞，而后灌入骨水泥改善功能，从而解决疼痛。
姚主任：口服药物效果不好，我们大家可以从椎管内植入镇痛泵，它的优势就是椎管内使用1毫克吗啡，相当于口服300毫克吗啡，减少了吗啡用量，同时也减少了副作用。
名医提醒
癌痛都应该积极控制
不该忍忍就算
名医档案
姚鹏，医学博士，教授，主任医师，硕士研究生导师，中国医科大学附属盛京医院疼痛科主任
中华医学会疼痛学会癌痛学组副组长
中国药物滥用防治协会精麻药品合理使用分会委员
中国中西医结合学会疼痛专业委员会委员
中国医师协会疼痛医师定期考核编辑委员会委员
中国医师协会神经病理性疼痛委员会委员
卫健委特殊药品管理和临床合理应用培训专家
中国生命关怀协会疼痛学分会委员
辽宁省疼痛学会副主任委员
辽宁省癌痛规范化治疗专家组副组长
辽宁省冲击波研究学会副主任委员
辽宁省妇科盆底学会副主任委员
辽宁省基层卫生协会脊柱退行性病变防治专委会副主任委员
中华疼痛学杂志编委，中国疼痛医学杂志编委。
发表SCI文章19篇，累计影响因子58分，国内核心期刊文章30余篇。
擅长领域
癌痛、三叉神经痛，颈椎病，颈、腰椎间盘源性疼痛，胸及腰背痛，下肢动脉闭塞，糖尿病足，骨关节病，周围神经病变，带状疱疹神经痛等疾病的诊治。在肿瘤骨转移疼痛的射频消融、椎体成形术，癌痛的蛛网膜下腔镇痛泵埋入术、癌痛的神经丛毁损术，三叉神经痛射频治疗、颈腰椎间盘的微创治疗；癌痛的微创治疗；骨关节病疼痛的微创及冲击波治疗、骨质疏松骨折的椎体成形术、带状疱疹神经痛的射频治疗及一些顽固性疼痛的电极植入及神经调控等方面具有丰富的临床经验。
出诊时间
每周一
出诊地点
中国医科大学附属盛京医院南湖院区B座6楼E区1诊室
特别鸣谢：中国医科大学附属盛京医院疼痛科主任姚鹏
图片来自：网络
文字排版：小田酱
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回顾：要命的“癌痛”| 第一期
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