HPV疫苗并不能替代宫颈癌筛查一切女人都应该知道

HPV疫苗并不能替代宫颈癌筛查一切女人都应该知道
2019-12-12 23:50:52  阅读:2714+ 作者:责任编辑NO。许安怡0216

接种 HPV 疫苗是宫颈癌的一级预防措施,并不能够完全取代宫颈癌筛查,毕竟 HPV 家族庞大,没有一点一种疫苗可以预防所有的 HPV 感染。

而且,还有少部分宫颈癌并不是 HPV 病毒引起的。所以即便打了 HPV 疫苗,也是需要定期进行宫颈癌筛查的。

HPV 疫苗虽然无法百分百阻挡 HPV 小恶魔的入侵,但仍是一道十分有效的屏障。一般 30 岁以上的女性,建议采用细胞学和 HPV-DNA 检查进行联合筛查。

对于年龄大于 45 岁的女性,已经错过了疫苗接种的时机,就更容易被宫颈癌恶魔盯上。这时候,就需要三道防线来进行宫颈癌的监控及防范了。

第一道防线

第一道防线包括了两个年龄段的不同筛查手段:

21-29 岁的年轻女性可采用细胞学检查来观察宫颈病变程度以及病变种类。

比如,液基细胞学检查是通过自动化的设备,把采集的样本加工成标准化的细胞学玻片。细胞病理医生一般通过显微镜对标本做出判断,或者在玻片扫描影像分析系统的帮助下,对每个标本做多元化的分析诊断。

30-65 岁女性则需要细胞学检查搭配 HPV-DNA 检查进行联合筛查,以此来确认是否携带 HPV 病毒以及携带的类型。

由于十几种高危型 HPV 病毒召唤宫颈癌恶魔的能力不同,医生会根据所携带病毒类型的风险程度,做进一步处理。

若是以上检查均一切正常,则需要每 1-3 年筛查一次;若是以上检查出现异常,则需遵医嘱每半年至一年筛查一次。

另外,65 岁以上的女性如果在过去二十年间筛查结果正常(即筛查结果为阴性),则不必再进行宫颈癌筛查。

第二道防线

若第一道防线出现异常,则需要第二道防线出场了:

阴道镜检查:检查宫颈、阴道及外生殖器是否出现异常;

醋酸白试验:HPV 诊断与鉴别;

宫颈活检:判断宫颈病变程度;

宫颈管搔刮:诊断是不是真的存在腺癌。

首先需要通过阴道镜检查宫颈、阴道及外生殖器是否出现异常,再在可疑区域进行酸醋白实验或宫颈活检,若在阴道镜下活检时观察到其他的异常则有必要进行宫颈管搔刮来进一步确诊。

第三道防线

第二道防线也出现一些明显的异常问题,就要根据上一步的检查结果来进行进一步的诊断或治疗。

组织病理学检查:通过锥切切除病变组织进行全方位检查,通过观察病理切片边缘是阴性还是阳性,以此判断是否需要再次进行锥切来清除病变组织。

但如果在第二阶梯的检查时,确诊为浸润癌,这时就需要手术、放疗等其他手段进行及时有效的治疗。

检查前的需要注意的几点:

月经结束后 3-7 天再进行全方位检查;

检查前 48 小时应避免性生活;

检查前 24 小时不可冲洗阴道,使用阴道栓剂;

如有炎症,应当先进行及时有效的治疗再检查。

如果在检查中的取样、锥切时有少量出血均属于正常现象,无需过于担忧。检查后也需要保持外阴的卫生,并暂时避免同房。

宫颈癌三阶梯法

最后,一个动画视频来帮助你更好的了解宫颈癌筛查的三阶梯法。

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