原标题:美国专家说了,扁桃体切除后不会对免疫系统形成明显影响
往常作业中发现,
我们常常会被相同的问题困扰,
每个问题看似往常,
却直击魂灵。
开了大众号,
给我们伙儿一起来共享一些科普知识,
内容原创,
依据循证医学。
如有偏颇欢迎纠正,
欢迎留言,写下你想看的论题。
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我把我们感兴趣的关键做了一点翻译:
1.适用于1至18岁儿童;
2.扁桃体切除术是美国最常见的外科手术之一,依据最新发布的数据,每年289000名15岁以下儿童承受门诊手术(ambulatory procedures )。
3.扁桃切除手术不会对整个免疫系统形成明显的影响。
1.重复感染发作:曩昔1年间发作次数≥7次,或在曩昔2年均匀每年发作的咽喉感染≥5次,或在3年间均匀每年发作的咽喉感染≥3次;
2.扁桃体肥壮引起睡觉呼吸妨碍(sleep disordered breathing,SDB),导致成长迟滞、学习成绩差、遗尿和行为问题,术前有必要进行睡觉呼吸监测评价;
3.其他:多种抗生素过敏和 (或)不耐受;周期性发热-口疮性口腔炎-咽炎-淋巴结炎综合征(periodic fever aphthous stomatitis-pharyngitis-adenitissyndrome,PFAPA综合征);扁桃体周围脓肿病史。
最常见的是前两条适应症,第三条看不懂就交给专科大夫来判别吧。
其他或许需求手术的状况:
1.扁桃体不对称肿大。不对称肿大的扁桃体如果是肿瘤,特别是扁桃体上的淋巴瘤是需求行手术医治的,而单纯扁桃体不对称肿大不需求行扁桃体切除术。
2.缓慢扁桃体炎、热性惊厥、消沉的说话、口臭、牙齿错颌变形、扁桃体肥壮、原因不明的扁桃体炎或缓慢咽喉感染。临床医生应全面评价手术利害,再决议是否行手术医治。
图片来源于网络
参考文献
Mitchell R B , Archer S M , Ishman S L , et al. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update)[J]. Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 2019, 160(1_suppl):S1-S42.
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本订阅号全为原创,作者姚琦,从事耳鼻咽喉临床作业十余年,倡议循证医学理念进行治疗。
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