信任许多人都曾有这样的阅历:
仍是青翠少年时,正在教室里上课,突然间有个同学晕倒了。班里一阵惊呼,咱们匆促把他送到医务室,成果发现是低血糖。医师吩咐说喝点糖水或吃点巧克力,歇息一瞬间很快就好了。
这大概是大多数人对低血糖开端的形象了。长大后,发现低血糖这事在生活中也挺常见的,早顶峰上班挤地铁时,不时会遇到有人因为没吃早餐而低血糖晕倒,运动时也常常会发现有人脸色苍白地在弥补糖分。
所以当咱们听到有人低血糖晕倒了,就会想当然地认为:低血糖只需吃点东西弥补糖分就能康复了,对身体并没有太大的损害。
来历:腾讯医典医学插画
其实,低血糖比高血糖更让人瑟瑟发抖。关于低血糖,这些常识你不行忽视——
低血糖如狼如虎,比高血糖更可怕
咱们咱们都知道,糖尿病可引起100多种并发症,咱们对此也都比较注重。但其实,和高血糖比较,低血糖的损害毫不逊色,乃至更可怕。轻度的低血糖或许会引起吐逆、心跳加快、出冷汗等等,而严峻的低血糖,能够在短短的几个小时,形成患者昏倒,乃至有逝世危险。
在临床上,急诊的原则是高血糖患者能够等,但低血糖有必要马上处理。可想而知,低血糖猛于虎的比方并不夸大。
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在医学上,不同人群的低血糖断定规范不同:糖尿病患者血糖<3.9 mmol/L 时,就被认为是低血糖[1],而非糖尿病患者血糖<2.8 mmol/L时是低血糖。
可怕的是,临床上有些患者往往没有典型的低血糖反响症状,仅仅神态比较冷漠,或许直接表现成神经系统症状如抽搐、嗜睡、昏倒等,假如此刻医师判别不精确,患者就有或许面对逝世危险……
这种“无症状性低血糖”往往发作在长时刻频频发作低血糖的患者或晚年糖尿病患身上,所以,这类朋友必定要留意血糖的操控以及全天候监测血糖。
所以说,低血糖相同需求引起注重。
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低血糖这货,还有N个面具
血糖这个东西,平衡情况下是个小可爱,一旦太高或许太低,就开端搞工作了。
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一般来说,血糖的一天是跟着时刻呈波浪式改变的,饭前、睡前、空腹的血糖水平比较低,而三餐后的血糖水平会变高。
关键是低血糖这货来就来吧,仍是个“戏精”,在不同人群中还戴着多副面具:
晚年人发作低血糖时:或许会没有一点症状,也或许会呈现抽搐、嗜睡、昏倒等神经精神症状;
成年人发作低血糖时:简略饿、虚寒、乏力、手抖等典型的交感神经振奋症状;
婴幼儿及低龄儿童发作低血糖时:常表现为易哭闹、面无人色、欠好好吃奶、留意力不会集、遗尿等。
低血糖的原因
导致低血糖的原因有许多,最常见的低血糖是因为糖尿病的医治不妥所导致的,比方用药后没有及时吃饭、运用胰岛素或其他糖尿病药物过量。
所以,糖尿病患者肯定不能认为血糖降得越快越好,血糖降得太快,人体无法习惯,很简略就发作低血糖。这也是怎么回事医师会着重糖尿病患者的医治,不能随意加减药物,需求饮食结构、运动、规则用药的合作的原因。
关于健康人来说,大多数人低血糖,或许是因为空腹时刻过长没有进食,尤其是没吃早餐的朋友,更简略发作低血糖。长时刻的剧烈运动(比方跑马拉松)也会引发低血糖。
此外,还有这些原因也会导致低血糖:
高胰岛素血症。胰腺肿瘤(胰岛细胞瘤)、胰腺特定疾病或一些本身免疫性疾病都会导致生成的胰岛素过量。
先天性代谢问题。稀有情况下,遗传性酶或激素缺乏症也会导致低血糖,通常在婴儿期或儿童期会发现这些疾病。
喝酒。喝酒可导致血糖水平下降。
餐后低血糖。也被称为消化道性低血糖症(当胃内容物过快排空至小肠时,会导致葡萄糖快速吸收入血,或许会在餐后 1~2 小时内发作低血糖)。消化性溃疡、肥壮或其他胃部疾病手术之后也或许发作。
其他疾病和健康问题。当其他疾病影响(如胰腺和内分泌系统疾病、肝脏、肾上腺或肾脏疾病、心力衰竭)身体糖代谢进程时,也或许发作低血糖。
处理低血糖,不仅仅吃颗糖这么简略
假如是突发低血糖的健康人,能够这样紧迫救治:
先看看身边有没有“快糖食物”,比方汽水、果汁等含糖饮料,先喝大半瓶(约含15克的碳水化合物)。液体升糖速度比固体快,并且不易噎住。
调查15分钟左右,假如患者感觉有好转,但仍有低血糖的症状,再喝大半瓶。假如患者喝水发作呛咳,或昏倒情况,就不要喂水了,不然有窒息危险,此刻应该侧躺确保气道疏通,并拨打急救电话。
假如患者感觉嗜睡、反响迟钝,也应拨打急救电话,陪同患者直到急救人员赶到。
关于患有糖尿病或其他或许会引起低血糖的疾病的患者,除了上述急救外,假如患者随身携带血糖仪,还应继续进行血糖监测,以及有无出汗、视力含糊、认识含糊等低血糖症状,直到血糖高于70mg/dL(3.9 mmol/L) 或急救人员赶到。
此外,关于糖尿病或胰岛素反抗的人群,平常饮食应留意少吃高GI食物,保持正常的血糖浓度。日常三餐中尽量挑选消化慢、血糖上升缓慢的食物。
比方相对白馒头和面包来说,相同分量的米饭更有利于保持血糖安稳。而粗粮又比单纯白米饭保持血糖安稳的作用要好,比方说吃整粒燕麦和米饭煮成的燕麦饭,而不是速溶燕麦片。
吃主食时调配蔬菜和肉蛋,多样化饮食调配,对保持血糖作用会更抱负。
此外,还能够多吃一些高纤维饮食,比方多吃苹果、莴苣、魔芋、红薯、扁豆、绿豆、蘑菇等。
关于健康人来说,平常的饮食做到三餐要准时吃饭,尤其是早餐,不然上午很简略发作低血糖情况。此外,还要分外的留意不要空腹喝酒,不要盲目节食,好好保护自己的身体血糖才不会搞事。
总归,把握正确的饮食办法,健康就能吃出来。
来历:腾讯医典医学插画
【参考文献】
[1]中华医学会内分泌学分会. 我国糖尿病患者血压办理的专家一致[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2012, 28(8):614-618.
修改:小冉 审校:Rose