现代社会，血脂反常者渐渐的变多，因此而承受调血脂药物医治的患者也逐步增多。他汀类药物是现在国内外使用最广泛，比较安全、有用的调血脂药物。他汀类药能按捺内源性胆固醇的组成，显着下下降密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，具有高效、低毒等特色，现已成为国内外用于防治由血脂反常引起的冠心病的首选药物。有人问，患高血脂后，需终身服用他汀类药吗？今日笔者跟我们讨论下这样的一个问题。
患高血脂后，需终身服用他汀类药吗？
高血脂有不一样，包含胆固醇（以低密度脂蛋白为代表）增高和甘油三酯增高级类型，以前者最常见，而医治药物最首要便是他汀类药物。假如有高血脂的一起还有年纪高、高血压、糖尿病、脑梗、心梗、颈动脉硬化等心血管病风险要素，一般要求长时刻服用他汀类降脂药，以防备心血管病发作，即使是血脂康复正常了，也不主张自行停药。
现代研讨标明，他汀类药物可显着下下降密度脂蛋白胆固醇水平缓中度升高高密度脂蛋白胆固醇水平，大剂量可下降甘油三酯水平，然后显着下降冠心病及急性冠脉综合征等心血管事情的发作率和病死率。他汀类调血脂药物具有选择性较好，效果较高级特色，相对副效果较少，可以下降高脂血症引起的动脉粥样硬化及冠心病的发病率和病死率。此外，他汀类药物还具有改进血管内皮功用、抗氧化和抗炎等效果，对阻挠动脉粥样硬化斑块发作与开展起到必定的协助。
可是他汀类药物对血脂的调理及对血管的维护应有剂量和时刻的确保。国外医学研讨标明，他汀类药物医治效果的发挥具有显着的剂量依赖性和时刻依赖性，假如用药剂量小、时刻短，则无法到达预期意图，因此服用他汀类药物，一要有决计，依照医嘱守时定量服药，不要随意减量和削减用药次数；二要有恒心，坚持长时刻用药，只需没有显着的副效果，就应天天坚持服药，持续数年，切莫“三天打鱼两天晒网”，时断时续用药。总归，高血脂患者需长时刻服用他汀类药物，乃至终身用药。
长时刻服用他汀类药物，哪些状况下可停药或减量？
他汀类药使用获得预期效果后应持续长时刻使用，如能耐受应防止停用。有研讨提示，停用他汀有或许添加心血管事情的发作。假如使用他汀类后发作不良反应，可采用换用另一种他汀、削减剂量、隔日服用或换用非他汀类调脂药等办法处理。绝大多数患者对他汀的耐受性杰出，其不良反应多见于承受大剂量他汀医治者。常见不良反应如下：
（1）肝功用反常：首要体现为转氨酶升高。转氨酶升高达正常值上限3倍以上及兼并总胆红素升高患者，应减量或停药。关于转氨酶升高在正常值上限3倍以内者，可在原剂量或减量的基础上进行调查，部分患者经此处理后转氨酶可康复正常。可是假如患者胃失代偿性肝硬化及急性肝功用衰竭则禁用他汀类药。
（2）肌肉不良反应：比方肌痛、肌炎和横纹肌溶解。患者有肌肉不适和（或）无力，且接连检测肌酸激酶呈进行性升高时，应削减他汀类剂量或停药。
（3）添加新发糖尿病的风险：长时刻服用他汀有添加新发糖尿病的风险，但对心血管疾病的整体好处远大于新增糖尿病风险，无论是糖尿病高危人群仍是糖尿病患者，有他汀类医治习惯证者都应坚持服用他汀类药。
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