近年来,我国肺癌的发病率和病死率均坐落恶性肿瘤的第一位,成为世界第一肺癌大国。跟着健康我国战略的施行、全民体检和筛查的发动,以及现代医学印象技能的展开,CT扫描的遍及和低剂量高分辨率螺旋CT(HRCT)的广泛运用,健康人群体检时肺部结节的检出率出现逐年上升趋势,而肺部结节往往是前期肺癌的体现,恶性占10%~70%;全世界每年健康体检检出的肺部结节发现率高达31%,已成为一个全球性的问题,并引起分外的注重和广泛重视。临床上肺癌发现时多已属晚期,其间仅15%的患者有手术时机,术后5年生存率只要15%,而如果是体检发现的肺内结节中检出肺癌的话,其间80%都归于早中期,80%~90%的中前期肺癌术后5年生存率可近100% 。因而,肺部结节的前期检出和精精确诊可进步肺癌的治愈率,下降病死率,是当时研讨的热门。
什么是肺部小结节?
通常状况下,肺部发现小结节是指通过肺部CT查看时,发现的直径在10 毫米左右的结节病变。在临床中,一般把小于7毫米的结节叫做细小结节,而3毫米以下的结节叫做微结节。许多状况下,肺小结节是体检时偶尔发现的,大多数都没有典型症状,肺部的小结节可以散布在肺内的各个地方,多数是单个结节存在、也有多发的状况。
肺部结节便是肺癌吗?
肺部小结节有大有小,性质多种多样,有良性也有恶性。但绝大多数是良性的,比方炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、真菌球等。恶性的有原发性肺癌或肺搬运癌。肺部结节并非必定便是肺癌。医生依据结节的巨细、结节的印象学特征并结合动态改动来判别其性质,有经历的医生确诊精确率可达90%以上。
发现肺部结节怎么办?
如果是体检发现肺部有小结节,不要慌张,由于它不必定是癌。即使是癌,大多都是极前期的癌症;通过及时恰当的医治,是可彻底康复的。关于良性或未定性的肺结节应定时进行CT复查,一般每3个月复查一次,最好在发现结节的同一家医院或体检中心,进行同一台机器扫描比照,这样会愈加精确。对印象置疑肺癌的肺部结节者,可依据肺部结节的不同方位采纳纤维支气管镜、经皮肺结节穿刺活检,进行病理确诊。对高度置疑恶性肺结节患者,可采用胸腔镜微创手术切除,这种手术方法更精准、伤口更小,恢复时刻也大为缩短。
市三院具有省内抢先的电磁导航支气管镜查看设备,电磁导航支气管镜的运用可以尽可能的避免一部分前期肺癌的“等候调查”导致的病况延误;部分代替纵膈镜及胸腔镜活检手术,削减不必要的外科手术干涉和印象学查看;进步胸腔镜手术的定位成功率,削减手术耗材的运用,下降手术伤口和手术费用;此外,电磁导航支气管镜技能还可以对肺部病变施行融化、打针药物或放射性粒子植入等微创医治办法。电磁导航支气管镜技能是一项新式技能,它的老练运用将在很大程度上改动肺癌,特别是周围型肺癌的确诊和医治形式,进步肺癌医治的微创化、精准化水平。
肺部结节高危人群:
1、年龄在50到75岁;
2、至少兼并下列一项危险要素:
吸烟≥20包/年(从前戒烟,吸烟缺乏15年者);
被迫吸烟者;
有工作露出史(石油、铍、铀、氡等触摸者);
有恶性肿瘤病史或肺癌宗族史;
有慢阻肺或许弥散性肺纤维化病史;
市三院呼吸与危重症医学科关于肺部疾病的辨别确诊有丰厚的临床经历,开设肺部结节专家门诊是为了让更多的人能尽早的发现肺部结节,尽早医治躲避后续的危险。
专家门诊接诊时刻:每周一8:00-17:30
地址:门诊一号楼一楼呼吸科门诊
专家手刺:陆霓虹
陆霓虹
昆明市第三人民医院呼吸与危重症医学科主任
医学博士、硕士研讨生导师、副主任医生、副教授
云南省医学会呼吸病学分会青年委员会委员,云南省医生协会呼吸病分会委员,我国医药教育协会介入微创呼吸分会委员,我国西南微创介入联盟副理事长,昆明市医学会呼吸病学分会委员。昆明市科技局中青年学术与技能后备人选,昆明市卫计委“十、百、前工程”学术与技能带头人,昆明市官渡区科技局学术与技能带头人。官渡区立异团队负责人、医院青年科研立异团队负责人。掌管国家自然科学基金项目一项。从事呼吸内科临床医治十余年,拿手呼吸内镜介入医治及呼吸系统疑问疾病的临床医治,展开结核介入医治,包含支气管镜球囊扩张、冷冻、氩气刀等,现在已展开肺结节及气管支气管结核镜下微创医治1700余例。运用我院引入的云南省首台“电磁导航支气管镜”展开介入医治,进步了我院肺细小结节的辨别确诊和肺结核精准医治的才能。
来历:昆明市第三人民医院
责编:张曦
编审:符亚丽