关于全国超越1亿的糖尿病患者来说，简直很少有人不知道二甲双胍的。不论是国内的仍是国际上的糖尿病医治攻略，都将二甲双胍作为降糖药的榜首挑选。大多数专家指出，新确诊为糖尿病的患者，都应该将二甲双胍作为开端降糖医治的挑选；在需求多种药物联合降糖的状况下，二甲双胍也应该作为这些计划的根底用药；处于糖尿病前期的人们，假如饮食和运动方法无法将血糖康复正常，也能够服用二甲双胍来防备糖尿病的发作。
从上面的这些描绘能够精确的看出，二甲双胍在降糖医治上的位置似乎是极其坚定的，这也是将二甲双胍冠名为“神药”的根本原因之一。50多年的临床运用，人们还总结出二甲双胍的别的一些优势，比方：简直不影响患者的体重；很少有低血糖问题的呈现；简直能够与其他任何品种的降糖药联用等。虽然如此，很多糖友也会留意到，比较慎重的专家在引荐二甲双胍时，都会这样表述：“不论患者超重与否，除非有肾损害的依据或危险，不然均应从开端就运用二甲双胍医治，且联合医治的计划中都应包含二甲双胍。”
很显然，关于二甲双胍的“首选”位置，专家们也提出了一个破例——是否有肾损害的依据或危险。很多糖友还因而产生了不少忧虑，终年服用二甲双胍，是否会形成肾功能的损害呢？实在的状况是这样的，二甲双胍首要是通过肾脏排出体外的，其铲除率是肌酐的3.5倍，自身并不会对肾功能形成损害。可是，假如患者的肾功能现已受损的话，简单发作乳酸性酸中毒的危险；假如患者有乳酸性酸中毒的危险，就不主张运用二甲双胍了。
浅显的了解，二甲双胍自身对肾功能影响很小，但关于肾功能不全的糖尿病患者来说，则需求慎重服用二甲双胍。糖尿病的一个首要并发症便是肾功能损害，假如在这种损伤还没呈现之前，就活跃采纳降糖办法，对肾功能还会有维护的效果。不论这么说，二甲双胍作为一种药物，也不是能够随意服用的，必需求分外留意以下事项：
1、虽然比较稀有，但严峻的乳酸酸中毒可危及生命；关于晚年糖尿病患者和有过乳酸酸中毒史的人来说，要慎用；
2、服用本品的一起，假如还常常喝酒，会添加引起低血糖和乳酸酸中毒的可能性；
3、在某些紧迫状况下，服用本品简单导致急性肾功能阑珊，应该暂停服用；这些紧迫状况包含了：发热、昏倒、感染、外科手术和碘造影剂查看等；
4、服用本品会搅扰维生素B12的吸收，需求定时回医院复查。
5、严峻的糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变患者，要禁用本品；怀孕和哺乳期妇女，也需禁用本品。
