原标题： 缓慢乙肝耐药剖析，一线药耐药率低，药物安全性更重要
缓慢乙肝由于忧虑耐药或对耐药后处理办法不甚了解，往往简单进入过度忧虑误区。乙肝抗病毒医治是长时间进程，而以恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）、富马酸替诺福韦艾拉酚胺（TAF）代表的核苷类药物（NAs），更具有长效运用耐药发作率低特色。
缓慢乙肝耐药剖析，一线药耐药率低，药物安全性更重要
因而，人们应打破固有思想形式，缓慢乙肝耐药现已不是当时医药学的医治难点。一起，即使已运用的是拉米夫定（LAM）或阿德福韦酯（ADV）呈现耐药，也不用忧虑，至少这些药物可以通过临床，药物安全性评价一定是有确保的，这才会广泛的应用于成人缓慢乙肝医治。
许多缓慢乙肝患者（CHB）对拉米夫定（LAM）的形象根深柢固，以至于对其他核苷类药物（NAs）也发作较多耐药发作率的忧虑。小番健康提示，这需求介绍一下关于拉米夫定的药物发展史。拉米夫定是目前国内上市最久的抗病毒药物，运用范围也最广，还包含阿德福韦酯（ADV）、替比夫定（LdT）、恩替卡韦（ETV）、替诺福韦（TDF）。
它们都归于口服抗病毒药物被应用于临床，它们也现已被临床试验证明，可以有用按捺乙肝病毒仿制。拉米夫定（LAM）起效很快，一起通过广泛临床，阐明其药物具有更高安全性评价。比较拉米夫定耐药，药物对人体安全性才是最重要的，即使发作拉米夫定耐药，也还有其他不同耐药位点的核苷类药物。
当时，关于乙肝新药研制方向，主要是朝着削减常常运用核苷类药物不良反应发作、削减长时间用药的经济负担、削减缓慢乙肝朝着肝硬化、肝癌发作。所以，缓慢乙肝过度忧虑抗病毒医治耐药是一个误区，原则上标准运用抗病毒药物，才是对症医治缓慢乙肝。
指南中屡次提及，要注重初始抗病毒医治。缓慢乙肝初始医治重在选药，而选药方向要以低耐药、强效按捺病毒为首要考量。以上这些核苷类药物研制之初，也都通过对人体安全性评价，标准坚持长时间抗病毒医治，如契合转氨酶复常、血清HBV-DNA阴转、e抗原发作血清学转化之后，才根本到达有限阶段结尾。
因而，缓慢乙肝抗病毒医治重在坚持，坚持之初挑选用药适当要害，原则上常常运用核苷类药物可以更耐久的按捺乙肝病毒仿制，从而下降缓慢乙肝发展到肝硬化、肝癌发作率。
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