大部分肾病综合征是典型的发展缓慢的慢性病，能够操控住病况，尿毒症危险不大，但依然有小部分是比较难治的。
肾病综合征有5种，其中有2种肾病的尿毒症危险较大：局灶节段性肾小球硬化，以及膜增生性肾病。肾穿刺成果为这两种肾病的患者，50%以上的患者在10年内发展为了尿毒症。
膜增生性肾病患者数量较少，局灶节段性肾小球硬化患者也不是太多，两者发病率并不高，但是一旦患上了这2种肾病，一定要警觉起来，仔细医治。
这两种肾病，仍可尝试用糖皮质激素医治（并给予降压、降脂、抗凝、抗血栓等支撑医治）。但有时分激素作用不明显，尤其是膜增生性肾病，激素和免疫抑制剂往往不见作用，怎么办？
可能有必要进行以下特别医治。
1.中药
肾小球硬化，在中医里归于痰浊雍滞，有必要进行活血、通络、化瘀的中药医治。膜增生性肾病多为脾肾阳虚症状，中药医治应温阳化气行水。
在激素冲击时期，患者会呈现阴虚火旺，可用养阴降火的中药医治。
中医药可进一步下降尿蛋白，并有防备复发的作用。
2.血浆置换
血浆置换是将人体血液引出体外，将含有毒素的血浆放弃；并将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品，回输进患者体内。到达铲除致病物质、减轻病理危害的意图。
血浆置换可铲除小分子毒素，也可铲除免疫复合物等大分子毒素。大分子毒素是多种肾病发病、发生尿蛋白的直接原因，将其清理出体外后，会明显下降这两种难治性肾病的尿蛋白，推迟肾衰竭进程。
3.利妥昔单抗
利妥昔单抗在提高显功率、下降复发率等方面的作用优于传统的激素和免疫抑制剂，并且副作用更少。有许多经激素和免疫抑制剂医治无效的膜增生和FSGS患者，在使用利妥昔单抗后操控住了病况。
但现在利妥昔单抗的费用依然较为贵重，未来有望成为医治肾病的一线药物。
