原标题:肚子上的“静脉曲张”——布加归纳征
来历: 血管外科 司江涛
56岁的郭先生(化名)最近有点疑惑,他人都是小腿上呈现静脉曲张,而他则发现肚子上呈现静脉曲张,并随时刻添加曲张的静脉越来越重(图1)。尽管不痛不痒,没什么不舒服,但郭先生仍是不放心,通过多方探问,他找到郑州大学五附院血管外科专家王兵教授,通过查看,王兵教授确诊为布加归纳征。
▲ 图1
布加归纳征是由各种原因所造成的肝静脉和其开口以上段下腔静脉堵塞性病变引起的一种肝后门脉高压症,常伴有下腔静脉高压为特征;简单点便是肝后下腔静脉堵塞导致的门脉高压症(图2)。该疾病最早是由Budd和Chiari两个外国人命名并界说的,因而人们把这类疾病称为Budd-Chiari 归纳症,翻译为布加归纳征。
▲ 图2
提到布加归纳征,首要咱得讲讲下腔静脉(图3)。下腔静脉体内最大的静脉干,搜集下肢、盆腔和腹腔内脏器(如肝、肾、脾脏等)的静脉血。当下腔静脉堵塞不通时,导致下腔静脉高压,发生胸腹壁及背部浅表静脉曲张(静脉血流由下而上)及下肢静脉曲张、水肿、色素冷静和溃疡;也可导致门静脉高压,肝脾大,肝硬化,顽固性腹水;严峻时存在食管静脉曲张决裂出血,严峻时导致患者休克逝世等严峻并发症。
▲ 图3
发现布加归纳征后又该怎么确诊和医治?首选需求找到血管外科医生进行专科查体及相关查看,如肝脏彩超及下腔静脉彩超,下腔静脉CTV或许DSA查看。一旦布加归纳征确诊清晰,需求及时手术医治,防备病况加剧。手术则有传统的敞开性手术和新式的介入医治。敞开手术伤口大,乃至需求体外循环。现在手术首选下腔静脉球囊扩张术(图4),伤口小,康复快,局麻下股静脉穿刺即可免除您的病患。
▲ 图4
科室介绍
血管外科是河南省医学重点学科,接连两届河南省血管外科主任委员单位,河南省介入医治副主任委员单位,国家高档卒中中心及卫计委脑卒中筛查与防治基地,郑州大学硕士学位颁发点,2010年被郑州市颁发“健康卫兵前锋号”,较早树立 “杂交手术室”,是河南省规模化的血管外科医治中心。在许多周围血管疾病的医治方面达到了国内先进水平,国内较早展开颈动脉内膜剥脱术、杂交技能医治杂乱下肢动脉硬化阻塞症、胸腹主动脉外科及腔内医治、胸主动脉夹层激光原位开窗技能等,其间颈动脉内膜剥脱术例数处于国内前列;引入多尼尔半导体激光医治仪,完成浅表血管疾病的无创美容作用;淋巴管-静脉显微吻合术医治肢体淋巴水肿作用满足;多切断分段剥脱术医治下肢动脉硬化阻塞症,费用低、远期晓畅率高。郑州大学血管外科研究所站在学术前沿,已主办省第1-6届血管外科年会及两届中南六省血管外科学术会议,主办华北血管外科论坛两次,并屡次举行省内血管外科新技能研讨会。承当多项国家级、省级继续教育项目,接纳地市进修医生百余人,培育研究生30余人。
诊治特征:(动脉体系、静脉体系、淋巴体系)1.颈动脉硬化狭隘的外科及腔内医治(颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术);2.椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉、肠系膜动脉等外周及内脏动脉疾病外科及腔内医治;3.腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉硬化阻塞症等动脉疾病外科及腔内医治;4.动、静脉血栓疾病,布加氏归纳征,血栓阻塞性脉管炎,髂静脉压榨归纳征等周围血管疾病的外科及腔内医治;5.糖尿病足的归纳医治;6.各种血管瘤、静脉曲张、动静脉变形医治;7.肢体淋巴水肿的手术及非手术医治。
科室地址:2号病房楼10楼血管外科
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