3月17日，加州大学旧金山分校医疗中心（UC-San Francisco Medical Center, UCSF）急救医学主任Jeanne Noble拎着一个通明塑料袋走进了搭档的办公室。塑料袋里是医护人员的防护配备，包含口罩、面罩和防护服等。依照安全守则，这些防护用品只能运用一次就该立刻丢掉。但在新冠疫情爆发短短几周之后，医院的防护用品已严重不足，咱们只好重复运用擦洗过的防护用品。
Noble表明：“咱们都知道这样做的危险。”但随着供给紧迫，她不得不向院感搭档恳求修正安全守则。
作为旧金山湾区医师的一员，Noble对湾区实施居家流亡的决议表明欣赏。医院管理人员表明，假如不采纳办法阻挠病毒传达，医疗系统溃散仅仅时间问题。
从对加州前哨抗疫医护人员的采访来看，当地医疗机构都在为病毒大盛行最坏的状况做准备，但各家医院的医疗资源相差很大。
为了应对日积月累的呼吸道疾病患者，UCSF在医院大楼外设立了帐子病房。平常医院急诊室就很繁忙，医师常常要在走廊里接诊患者，但疫情爆发使得医患密切接触不再安全，一切患者都要先进行分诊。大多数发烧、咳嗽或呼吸短暂的患者会被转移到有供温暖负气压设备的帐子中，以避免感染分散。尽管现在状况仍在可控范围内，但Noble依然忧心如焚。
在斯坦福大学医学中心（Stanford Medical Center）里，医护人员在停车场对有呼吸系统疾病症状的患者进行细心的检测。相比较而言，私立大学医院比旧金山的公立医院具有更多的防护设备，并且校园几周前面向全球寻求储藏了许多物资。尽管如此，斯坦福大学仍是修正了部分医疗操作守则，为的是节约医疗物资。斯坦福大学医学院急诊医学系系主任Andra Blomkalns说：“咱们的防护物资供给也很有限，但现在还没见底。”
当下全美的防护设备供给都很严重，一方面是因为病毒敏捷传达导致需求激增；另一方面是因为大部分防护设备供给都来自我国，但疫情使得供给链已开裂。Noble指出，假如联邦政府再不强制本地制造商出产医疗防护设备，他们的库存将很快耗尽。
美国急诊医师学院加州分会（California chapter of the American College of Emergency Physicians）会长、湾区急诊执业医师Vivian Reyes说到，物资缺少会影响到每一个需求护理的患者，比方心脏病突发和需求紧迫手术的患者。她说：“关于美国人来说，现在境况真的很难，但这是非常时期。”
防护设备并不是仅有缺少的物资。
直到几天前，UCSF还不得不依托旧金山公共卫生部（San Francisco Department of Public Health）进行冠状病毒检测。因为检测验剂盒匮乏，医师只能优先让重症患者检测。3月9日开端，校园被答应运用自有实验室进行细心的检测，状况立刻有所改善，刚开端每天只能检测40份，隔天就现已添加60到80份。但新的缺少呈现了：医院只剩下500个采样拭子。
斯坦福大学病理学家Benjamin Pinsky建立的校内检测站获得了FDA同意。自3月3日以来，斯坦福大学已检测了500多名患者。到3月17日，12％的患者被检测出阳性。斯坦福大学还在为包含UCSF在内的其他医院做检测。相比起几周前只能依托医院地点县的实验室检测样本，启用校内自设测验站是一个巨大的前进。
在斯坦福大学地点的加州圣克拉拉县，已累计确诊175例新冠肺炎病例，有6人逝世。上星期前来医院急诊科就诊的患者创下了前史最高纪录。Blomkalns估量，实践病例数更多。
Blomkalns很忧虑医护人员的感染问题，这将导致人手更为紧缺。到17日，斯坦福大学医学中心急诊室已有一名医师新冠病毒检测呈阳性。UCSF有6名医护人员被确诊感染。
当然，并不是一切湾区的医院都有许多患者涌入。事实上，因为新冠肺炎病例激增，许多医院都取消了非必要的手术，因而有些医院患者反而比往年少。
据抗疫一线的医师描绘，简直一切确诊患者都有咳嗽症状。患者主诉疲惫乏力、身体痛苦、头疼、流鼻涕和喉咙痛等症状。一些医师指出，尽管大多数人能够在家自愈，但重症患者往往在居家阻隔第二周时病况极速恶化。Reyes说：“咱们强烈建议患者，在症状加重前尽早进行插管医治。”Blomkalns也表明，尽管轻症患者能够像对待伤风或许流感相同在家中阻隔，但有呼吸困难症状的患者必定要去急诊室寻求医治。
针对儿童患者，UCSF贝尼奥夫儿童医院（UCSF Benioff Children's Hospital）儿科急诊医师Nicolaus Glomb说，儿童呼吸短暂时应该当即去医院就诊。呼吸困难会导致他们烦躁易怒，或许无法进食和饮水。
加州州长Gavin Newsom在17日发布声明称，据大略预算，加州或许需求添加4000~20000张床位才够收治新冠肺炎的重症患者。
Noble现在忧虑的是设备和检测缺少问题，但更令她忧虑的是，一旦重症患者数量激增，将没有满足的人手去照料他们。
斯坦福大学的Blomkalns不确定是否会呈现超出医院承载才能的问题。她认为，病例数量的改变趋势将取决于当局采纳多大力度堵截病毒社区传达途径。她说：“未来几周将是关键期。咱们正在尽自己所能做好本职工作。”
原文来历：Kaiser Health News
原文标题：A View From The Front Lines Of California's COVID-19 Battle
