原标题：张伯礼连线答复世界中医九问｜中医药介入重症患者医治，价值百科安在？
内容来历：世界针灸微信
北京时刻3月25日，由世界针灸学会联合会、中华中医药学会、我国针灸学会主办的“世界抗疫专家大讲堂系列讲座”第2次课程举行。
中心辅导组专家、我国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼，以“中西医结合救治新冠肺炎——我国计划的亮点”为题，介绍了对新冠肺炎病毒的知道、病况发展进程、中医“抗疫”的前史、中医对疫病的知道、 盛行性病学特色、中医的优势等。要点介绍了江夏方舱医院的成功形式和中草药、中成药及中药注射剂对不同阶段患者的效果。在答疑环节，张伯礼还回答了９个医师关心的问题。
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我国-瑞士中医药中心：防备方需求用多久？是否要重复运用？
张伯礼：在国内，咱们着重不需求人人服药防备，可是关于常常触摸患者的医护人员，或许自己身体有不适，或许表现出脏腑有虚损、阴阳失衡的状况，应该吃些防备方，如密接的、发热的、留观的等都服用了防备方。别的，我再泄漏个隐秘，咱们大部分中医大夫都服补气养血、清热解毒的中药，“正气存内，邪不行干”，在方舱医院里边，他们都很辛苦，穿戴几层阻隔服，在里边一呆便是五六个小时，不能喝不能吃不能拉不能尿，里边汗都出透了。汗多伤阳，气虚严峻，再加上过于疲惫，所以医护人员喝些如参脉饮、竹叶石膏汤等中药汤剂，能够清内热，补气。有人问我是否需求防备，一般来说服药7-10天即可，剂量不宜太大。
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我国-瑞士中医药中心：关于住院重症监护室患者，中药介入价值百科安在？
张伯礼：重症患者的医治，要与西医医师商议，一起救治患者，谁有方法谁上，只需能救患者的命，没有学术门户之见。所以关于重症监护室患者，中药介入的价值百科，便是救命。我刚举例说如人体对立，呼吸机插管供氧，人机不结合，往往表现出来是腹部胀满，这样的一种情况下膈肌抬得很高，西医用肌松剂，使肌肉放松了，气管也放松，痰又排不出来了，而中医通腑、承气类方很简单就能处理问题，西医也很快乐，一会儿就把问题解决了。所以多跟西医大夫交流，协同医治。
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我国-葡萄牙中医药中心：在欧洲无法买到麻黄和细辛等几味中药的情况下，有没有或许给国外供给代替抗疫方？
张伯礼：麻黄没有，能够用香薷。香薷即夏天麻黄，也有发汗解表的效果，纷歧定非要用这味药，只需医治大法相同就能够。
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西班牙我国针灸中心：在防备期和发病前期，可挑选具有增强干扰素功用、抗病毒、抗炎为主的单味中药服用吗？比方甘草，黄芩 ，苦参，紫锥菊，百里香，黄芪，黄连？
张伯礼：有人问单用甘草，其间含甘草素一种免疫抑制剂行不行？这个我就不敢随意点评了，中药仍是要组方，单纯用一味药，如注射剂，都是通过临床点评后才给咱们引荐，没有临床依据，难以引荐。
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西班牙我国针灸中心：国内抗疫获得开始成功，在与西方共享医治经历、交流和交流平台中期望得到实在的有关中医医治方面的信息，在未来或许差遣的医疗专家部队中考虑中医人员的装备，请张院士支撑。
张伯礼：咱们介绍的都是一线总结的经历，都是实在的信息。但期望结合你们当地的有利地势、有利地势、患者详细情况参阅运用。有关差遣医疗专家的问题，这个不是咱们能决议的。
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西班牙我国针灸中心：在国外用丹方组成中成药有困难，请问运用青蒿素怎么？现在有什么剂型？服用青蒿单味药是否能够，对轻症、重症和体质不同的人怎么用量？
张伯礼：由于没有相关临床依据，不主张运用青蒿素类制剂，也不引荐运用单味青蒿中药。
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毛里求斯针推协会：坐落南半球毛里求斯现正处暖季转凉兼雨时节，新冠肺炎疫情爆发，咱们咱们都以为当属中医的“瘟疫”，逐渐兼有“阴湿”之患，病由于感触“疫戾”之气而袭肺，湿阻中焦，寒热搀杂使浊毒上受肺金，逆传心包而成危症。当地华人受西方饮食上的习气影响喜食生冷，脾胃遍及虛寒，据此“温（阴）、湿、浊毒”及“三因制宜”准则，所以咱们咱们都以为防备宜“健脾祛湿、益气固表”，治法宜“清凉攻下”。结合当地中医药现状，咱们总结了以下药方，请张院士请纠正：
防备：口服玉屏风颗粒；
调查期：口苦乏力肠胃不适：小柴胡加藿香正气水（丸）；乏力伴发热：连花清瘟颗粒；人参败毒散加味；
临床确诊：
（1）初起轻型普通型：方舱医院“肺炎1号”配方颗粒；
（2）初起，先寒后热，舌苔粉白，达原饮加味辟秽化浊（车前子、竹心），腰背项痛、加羌活，眼眶痛、鼻干不眠、加干葛，寒热来往口苦加柴胡；热郁发黄，加茵陈、青蒿；
（3）苔黄痞满、烦渴，里邪上传肺金：栀子豆豉汤加味取吐；
（4）苔黑、芒刺，燥结便闭，邪传里急下：大承气汤。
张伯礼：治法以辟秽化浊，清热解毒为宜。证法方药均可参照温病治法。多是卫气同病，入营少，气营两燔，留意加用凉血，透营转气之品。
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来自巴西的中医医师：由于中医药在世界各国合法使用和遍及尚有困难，在医治中纷歧定能中西并用，想问张院士新冠病毒从感染发病到治好，整一个完好的进程大约需求多少时刻，治好后呈现返阳的原因是什么？呈现后遗症的几率有多少？能够防备吗？
张伯礼：据统计，现在出院患者的均匀住院日，除湖北以外，全国住院时刻最短的是海南省5天，最长的是广东省12.75天；除了湖北以外，全国出院患者的均匀住院日是9天多一点，湖北省均匀住院日是20天。治好后返阳多为痰栓，沉寂在肺中小气道，痰栓中包裹病毒颗粒。康复后，肺功用渐复，将痰栓排出，带出病毒。但病毒是死病毒，RNA没有损坏，故核酸仍呈阳性，但一般没有传染性了。
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法国时空针灸学院：法国昨日陈述确诊病例22300例，可是疫情还远远没有到达拐点。这儿的患者有湿热的特色，您主张挑选哪一个方剂，比方在清肺排毒汤根底上做哪些调整？患有免疫系统根底病例如红斑狼疮、类风湿性关节炎的患者，在不停用西药医治的一起，在清肺排毒汤根底上做哪些调整为宜？
张伯礼：清肺排毒汤去麻黄、细辛，加香薷、白芷。红斑狼疮患者可持续服用西药，方中加青蒿。
修改：董俊彤
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