上午门诊，来了一位高血压患者，男性，44岁，血压170/110，心率94次/分。
我经过扫除其他原因引起的心率快，后来主张他开端服用降压药，在开降压药的时分，我还告知他，心率太快，不光要降血压，还得降心率。
我在临床总能遇到这种高血压一同随同心率快的人，据统计，有1/3的高血压人，心率都过快，心率快血压自身也欠好下降，一同，久远来看心率快不是一件功德。
血压之所以会升高，其中有一个理论便是交感振奋，啥意思呢？比方咱们日常日子作业中，作业所接受的压力大、心思负担重、熬夜、失眠、严重、不良的日子方式抽烟酗酒等等都会导致交感神经过度振奋。然后导致心率快血压升高；这种状况也多见于年轻人，所以年轻人高血压更多是血压高，心率快。只要经过按捺交感振奋，下降心率，一同利于血压操控。
心率快并不是一件功德：
在《英国医学杂志》研讨显现，与心率在55左右的那些人比较，心率高于75次的男性逝世、患心血管疾病或冠心病的几率高了一倍。
美国最著名的流行病学查询弗拉明翰研讨标明，年龄在35—84岁的人群，随访26年的结果标明，随心跳次数加速，逝世率呈大幅度上升趋势，在男性人群中尤为显着。
比方张三心率平常60，李四心率平常是90，一分钟相差30次，那么一小时就差1800次，一天便是43200次，一年便是1577万次。假如60年，那就相差9.5亿次。
您想60年下来，两个人心脏，一个比一个多作业9.5次，那么那个寿数更长，一望而知。
所以，尽管心率在50-100次都是正常，但咱们在歇息的时分，心率挨近60次，更为理想。
研讨显现1/3以上的高血压患者，歇息时心率≥80次/分。 高血压的朋友歇息时心率心率＞80，就需求降心率；或许带一个动态心电图，均匀心率＞75，需求降心率。
所以，我主张他不光降血压还得降心率。
五大类降压药中，有一种洛尔类降压药，不光能降压，还能下降心率，所以，关于高血压兼并心率快，常常是咱们的首选。
可是，在操控血压并操控心率前，有必要先清晰心率的快的原因。
心率快的原因？
除了咱们说了上述交感振奋导致的，可以正常的运用降压药一同医治，引起心率快的原因许多，先得扫除这些原因才敢降心率，而不是看到心率快就降心率。
常见的心率快的原因：
1、非疾病性：发热、严重、喝咖啡浓茶、失眠、运动、喝酒等等原因，这样的一种状况下的心率快，只需去除诱因即可。
2、疾病性：贫血、感染、甲亢、各种疾病应激等等；
3、心脏疾病：心衰、心律失常等等。
这三种状况引起的心率快，不能随意加药，有必要找到原因后，依据详细原因，决议医治计划。
总归，关于高血压的，不光要重视血压，还得重视心率；假如歇息时心率高于80次/分，不光要降血压，还得降心率。
